In de wijk met of zonder steunpunt
Zorg voor een bewoner met een maagdarminfectie
In de wijk met of zonder steunpunt
Algemene voorzorgsmaatregelen
Houd de algemene voorzorgsmaatregelen aan:
- Pas op de juiste momenten handhygiëne toe volgens het “Protocol handhygiëne”
- Houd de persoonlijke hygiënemaatregelen volgens “Protocol persoonlijke hygiëne” aan zoals geen handsieraden dragen en lange haren opgestoken
- Wissel ook in isolatie handschoenen bij overgang van een vuilere naar een schonere handeling zoals beschreven staat in het “Protocol gebruik PBM”.
Diagnose maagdarminfectie
- Een maagdarminfectie begint meestal plotseling en veroorzaakt symptomen zoals overgeven, buikkrampen, diarree en koorts. Een maagdarminfectie wordt ook wel gastro-enteritis (GE) genoemd. We spreken over een maagdarminfectie en dus zieke cliënt/medewerker als de cliënt / medewerker braakt en/of diarree heeft volgens “Bristol score” 5 t/m 7 zonder andere oorzaak zoals antibioticagebruik of meer / te veel laxantia
- Een maagdarminfectie wordt door de zorgmedewerker gesignaleerd en eventueel in overleg met de huisarts of de IPA van het betreffende cluster vastgesteld
- Ga na of de klachten zoals braken, buikkramp, diarree en koorts een bekende oorzaak hebben zoals gebruik van laxerende middelen of gebruik van antibiotica
- Pas geen extra (isolatie) maatregelen toe als de klachten een bekende oorzaak hebben
- Ga uit van een virale maagdarminfectie als er geen andere oorzaak van de klachten aan te geven is en zet de hier beschreven maatregelen in.
Wie
Laat de verzorging/schoonmaak door zo min mogelijk verschillende zorgmedewerkers uitvoeren.
Benodigdheden
Neem de volgende benodigdheden mee:
- Desinfectans spray Incidin Oxyfoam S
- Plastic zakjes om tijdens zorg afval in te doen en goed af te voeren
- Benodigde materialen die daar kunnen blijven liggen gedurende de isolatieperiode zoals thermometer en schaar
- Schort met lange mouwen
- Handschoenen, doos in de hal en een aantal in een zakje voor in de kamer
- FFP2 masker
- Grote afvalzak om gebruikte PBM in te doen
- Fles handalcohol
- Keukenrol voor desinfectie materialen.
Ruimte
- Hang jas, tas of andere eigen spullen direct na binnenkomst bij de deur op of laat deze spullen in de auto
- Beschouw de hal/ruimte waar je binnenkomt als omkleedruimte en als minimaal besmet
- Maak zelf geen gebruik van het toilet in de woning.
Te gebruiken materialen
- Neem zo min mogelijk materiaal mee naar de woning
- Neem voldoende plastic (afval) zak(jes) mee om door jou gebruikte materialen en afval te kunnen verpakken en veilig af te voeren
- Leg de telefoon of andere mobiele communicatieapparatuur weg bij je jas en andere spullen buiten het besmette gebied; als dat niet kan, leg de telefoon dan in de kamer op tafel. Desinfecteer deze (ook als de telefoon niet gebruikt is) voor je de kamer verlaat
- Laat zo veel mogelijk gebruiksmateriaal zoals thermometer en schaar, gedurende de isolatieperiode achter in de woning, of laat de cliënt hier zelf in voorzien
- Neem geen materialen (behalve disposables) mee naar de woning die niet gedesinfecteerd kunnen worden.
Vóór betreden besmette omgeving
- Trek direct na binnenkomst in de hal de volgende beschermende kleding aan
- Draag een schort met lange mouwen
- Draag niet-steriele handschoenen
- Draag een FFP2 masker
Instructie en bewegingsvrijheid cliënt
- Instrueer de cliënt, indien mogelijk, over een goede handhygiëne (wassen met water en zeep), zeker na toiletbezoek
- De cliënt mag gedurende de isolatie niet op het steunpunt komen
- Voor noodzakelijk bezoek aan het ziekenhuis of voor andere medische consulten, wordt (indien mogelijk door de cliënt zelf) contact opgenomen met de betreffende instelling/consulent, om de isolatievorm te vermelden. Het is aan de ontvangende partij, om aan te geven onder welke condities de cliënt ontvangen kan worden
- De cliënt draagt eigen kleding, die bij voorkeur op 60°C gewassen kan worden, of op 40°C en daarna gestreken of machinaal gedroogd wordt.
Wassen, wondzorg, verschonen, incomateriaal
- Voer de zorghandelingen uit bij/op het bed of in de badkamer
- Doe bij verschonen van (een deel van) het beddengoed het beddengoed direct in een plastic (was)zak zodat dit veilig naar de wasmachine gebracht kan worden
- De cliënt mag gedoucht worden of gewassen worden op bed of aan de wastafel
- Laat persoonlijke verzorgingsmaterialen zoals kam en gebitsbakje binnen het besmette gebied
- Leeg de eventueel gebruikte waskom in de wasbak, reinig en droog de waskom
- Desinfecteer de waskam met Incidin Oxyfoam S wanneer deze nog door huisgenoten gebruikt kan worden.
Afvoer urine/ontlasting
- Doe gebruikt inco-materiaal direct na verwijderen in een plastic zak en knoop deze dicht
- Leeg het urinaal bij voorkeur in een disposable gelvormend opvangsysteem en anders in het toilet zonder te spatten. Bij gebruik van een urinezak, leeg deze in een (maat)beker
- Vul tweemaal het urinaal/de beker met water en leeg deze weer rustig in het toilet, droog de beker met toiletpapier en plaats de urinaal/beker terug bij de cliënt.
Afvoer wasgoed
- Benader wasgoed als besmet
- Verzamel wasgoed van de cliënt of uit de besmette omgeving in een plastic (was)zak
- Volg bij besmet wasgoed de volgende wasinstructie:
- Wassen op minimaal 60°C
- Of wassen op minimaal 40°C en machinaal drogen in een droogtrommel op stand kastdroog
- Of wassen op minimaal 40°C en strijken op een minimale stand van 150°C
Mee terug te nemen materialen
- Reinig materialen vlak voor het meenemen uit de besmette omgeving met een algemeen schoonmaakmiddel of doe deze direct in de was zoals gebruikte schoonmaakdoeken
- Desinfecteer de materialen met een voor het norovirus werkend desinfectans zoals Incidin Oxyfoam S. Alcohol 70% is onvoldoende werkzaam tegen het norovirus
- Doe niet te desinfecteren materialen in een plastic zak. Deze worden later weggegooid of op een andere wijze verwerkt.
Gebruikt serviesgoed
- Was gebruikt serviesgoed bij voorkeur machinaal.
Schoonmaakwerkzaam-heden
- Voer werkzaamheden buiten de besmette gebieden als eerste uit
- Werk van schoon naar vuil
- Wissel handschoenen bij overgang van een vuile handeling naar een schone(re) handeling
Vóór verlaten besmette omgeving
- Trek de persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM) in de hal/omkleedruimte uit
- Houd de volgende volgorde van uittrekken en in afvalzak deponeren aan:
- Handschoenen, hierna handen desinfecteren
- Halterschort, zonder buitenkant aan te raken
- Mondneusmasker afdoen
- Afvalzak sluiten
- Handdesinfectie
- Verlaat de ruimte en laat de afvalzak in de hal achter met het verzoek aan de cliënt of andere bewoners om deze weg te gooien.
Bijzonderheden
- Licht de zorginstelling in over de status indien een cliënt hier naartoe wordt overgeplaatst